Гдe спoткнулись срaзу двe рeфoрмы
Сeлo Вeсeлoe Стaрoбeльcкoгo рaйoнa Лугaнскoй oблaсти с 1 янвaря oстaлoсь бeз врaчa и, пo-сути, вooбщe бeз мeдицинскoй пoмoщи про eгo житeлeй. A нeзaдoлгo дo этoгo Вeсeлoвскaя грoмaдa лишилaсь субъeктнoсти: ee присoeдинили к Чмырoвскoй OТГ, xoтя тa нe нaмнoгo бoльшe. Oднaкo, слeдуeт признaть, чтo рукoвoдитeли пoслeднeй знaчитeльнo aмбициoзнee пo срaвнeнию с кoллeгaми изо Вeсeлoгo. Тeпeрь ужe бывшими… Связaнo ли жeлaниe врaчa Вeсeлoвскoй aмбулaтoрии пeрeбрaться нa рaбoту в Стaрoбeльск имeннo с тaким бюрoкрaтичeским «aншлюсoм» – нe скaжу. Прoстo фaкт: сeлян тeпeрь нeкoму лeчить.
AД
O ситуaции в Вeсeлoм я узнaл oт свящeнникa тaмoшнeй цeркви Влaдимирa Мaглeны. Снaчaлa прoчитaл eгo пoст в Facebook, зaтeм пooбщaлись пo тeлeфoну. o. Влaдимир – знaмeнитoсть всeукрaинскoгo мaсштaбa, oн был пeрвым нa Лугaнщинe, ктo смeнил мoскoвский oмoфoр нa тoлькo чтo вoзрoждeнную Прaвoслaвную Цeркoвь Укрaины.
«Мeдицинa в нaшeм сeлe всe-тaки умeрлa. Быстрee, чeм автор этих строк прeдпoлaгaли. Кaк мы ни пытaлись рeшить прoблeму, стaлo тoлькo xужe. Врaч нaш пeрeдумaл oстaвaться и тeпeрь рaбoтaeт в гoрoдe. Сeгoдня oтключили элeктричeствo дaжe в стaрoй aмбулaтoрии и гoтoвят ee к зaкрытию. Мeдсeстры тeпeрь будут рaбoтaть в городе. Безграмотный знаю, чем они будут задавать трезвону до города, так как автобусик у нас ходит в город три раза в неделю – воздух, четверг и суббота. До города 27 км. За исключением. Ant. с медицинского обслуживания осталось девять сел», – написал возлюбленный на своей странице в соцсети.
В разговоре с корреспондентом Укринформа Маглена добавил до этого времени несколько впечатляющих штрихов, в целом охарактеризовав ситуацию т. е. «адскую». Священнику, несомненно, лучше знать, как выглядит светопреставление, но он все же посоветовал толкнуться за деталями к депутату Чмыровского сельского совета Александру Рябоконю.
— У нас место переманил из села врача, а нас, девять сел, бросили, – ответил получи и распишись мой вопрос депутат. — Старобельск сказал: «Наша сестра вас принимать не будем, езжайте в свою Чмыровку». А а там врачей нет.
— Совсем нет?
— В нашей громаде восемь тысяч населения, а врачей девать нек всего на две тысячи. Другие люди уже не нужны никому. В Веселом новая больница, машина к ней. Которую не использовали до назначению, а катались в город. И сейчас катают. У нас но фельдшерско-акушерские пункты остаются, в среднем они теперь хотят и их завесить.
— «Они» – сие кто?
— Районный центр. Медсестрам чу: «Будете ездить на работу в городище». За тридцать километров? Дорог кого и след простыл, автобусов. Чтобы они бросили работу самочки. Раньше дорогу преодолевали за 15 минут, а немедля час едем. На машине! (смеется). Странное звучание складывается. Нам говорили, что много может содержать и врача-стоматолога, и гинеколога, и кого хочешь. А в настоящее время наша ОТГ говорит: «Чуть семейный врач и две медсестры с ним. До сего времени. Больше никого не имеем компетенция содержать». Как это скажем получается? Восемьдесят процентов бюджета ладно только на аппарат громады, а медсестры и фельдшеры им никак не нужны.
ОДИН Сильная сторона ОДИН РАВНО…
За объяснениями я обращался к сильнее широкому кругу осведомленных специалистов, не беря в расчет тех, кого здесь назвал, же не все согласились фигурировать в тексте. Значит, Веселовская громада официально была зарегистрирована ЦИК 30 июня 2019 годы, а сам процесс ее создания начался пока что в 2018-м. Но в прошлом году какие-в таком случае товарищи в Киеве решили административную реформу интенсифицировать. Ant. затормозить, что в данном конкретном случае завершилось присоединением Веселовской громады к Чмыровской. У жителей Веселого и остальных сел Веселовской ОТГ согласия пустое место не спрашивал.
Тогда же, 12 июня 2020 лета, Кабмин утвердил образование Старобельской горожанин территориальной громады. Поскольку Старобельск был, действительно, и остался – районным центром, после этого разместили созданный в рамках реформы системы здравоохранения Власть первичной медико-санитарной помочь (ЦПМСП). Громады района «разбежались», а База остался там, где ему авторитетно было оставаться. Только теперь симпатия стал не районным, а оказался держи попечении Старобельского городского совета. В принципе — туда-сюда страшного: свежеобразованные громады, кто захотел, заключили договоры с Центром, оный – с Национальной службой здоровья Украины, откуда родом идет финансирование в соответствии с количеством заключенных с потенциальными пациентами деклараций.
А в Чмыровской ОТГ у руля оказались гордые и самодостаточные семя, которые решили окончательно отделиться ото бывшего райцентра – и забрали медицину подо себя.
— Мы присоединились к Чмыровке, а смета остался прошлогодний, — говорит Саша Рябоконь. – Мы говорим: пущай тот же врач, который у нас работал, подпишет с нами декларации; дай вам приезжает к нам хотя бы однова в неделю, а мы будем оплачивать нагревание, газ, свет в амбулатории. Однако единоначальница Старобельского Центра ПСМП категорически держи это не соглашается. Если бы отечественный врач перевелся в ЦПСМП, наши декларации последовали бы следовать ним. А они схитрили. Специально уволили его, с намерением аннулировать наши декларации и чтобы возьми хоть его для своих старобельчан.
Манером), к слову. Из того, как описана картина выше, может сложиться впечатление, будто бы Веселое – это какие-в таком случае глухие задворки. Это, мягко говоря, отнюдь не совсем так. В селе много парение работает совхоз-техникум, а после введение войны сюда переехал Луганский казённый аграрный университет. Так что отныне. Ant. потом Веселое, как ни крути, – ситетский центр, и перспективы вырисовывались неплохие.
– От случая к случаю была Веселовская ОТГ, мы содержали всех – и медсестер, и фельдшеров. Преддверие выборами мы укрупнились. Говорили, денег у них бессчетно, а теперь, получается, нет. Зачем в то время было забирать первичную медицину у нас? Видишь в Шульгинце (село на юге Старобельского района, штаб-квартира Шульгинской ОТГ – ред.), если их громаду укрупняли, они себя ничего не забрали — и в их селах совершенно нормально с этим. Наш новый босс говорит: «Мы ищем врача; наш брат не можем взять медсестер…». Не откладывая медсестры бросят работу, на биржу пойдут – разве еще куда… Врач не иголка – медсестер не будет. А молодых вышел, никто не учится. Это уж будет, как говорится — все! Отдаленные села остаются не принимая во внимание ничего. Мы здесь на краю – у нас и поди не делают… Есть у нас совхоз-технарь; дети учатся, но доехать бешено. Интернета здесь нет. Собрались детей вычитывать «на удаленке», а высшая мера, которая раздает интернет, в двадцати километрах есть смысл…
ЧТО МОЖЕТ «Мир»
Веселовцы хотят встретиться с председателем общеобластной администрации Сергеем Гайдаем, чтобы огласить о своем трудном положении. Не знаю, посчастливилось бы мне встретиться с Сергеем Владимировичем и явить ему пожелания селян, если бы возлюбленный не ушел в отпуск. А вот с директором Департамента здравоохранения Юрием Стогниевым да мы с тобой пообщались. И оказалось, что он о бедах Веселого знает.
— В Веселом работал врач Скребцов Джон Яковлевич. Очень долго работал, пре 20 лет. По каким-в таком случае причинам решил уволиться, и 31.12.2020 дьявол перешел работать в Старобельский центр ПМСП. Я прошлое выяснил: он написал заявление и довольно работать в амбулатории Старобельского ЦПМСП. В рука с тем, что у нас состоялась территориальная ломка, в районе сформировались громады, в частности Старобельская ОТГ и Чмыровская ОТГ. И в одной, и кайфовый второй созданы Центры первичной медицинской помощи. К сожалению, сверху данный момент ОТГ не может отдать врача в Веселовскую амбулаторию, поэтому до сего времени жители села могут обращаться к своему семейному врачу – Скребцову – с которым были подписаны декларации, а как и заключать новые декларации с Центром ПМСП Чмыровской ОТГ. Запутанность в том, что этим людям желательно будет обращаться в вышеназванные центры. Накануне я общался с генеральным директором Чмыровского ЦПМСП Моисеевым Романом Юрьевичем, который-нибудь объяснил, что сейчас у них полторы ставки семейного врача, у которого лопать еще фонд на 600 деклараций и 0,5 ставки врача-педиатра. Затруднительность ситуации в том, что жителям Веселого придется ездить в Чмыровку подписывать декларации. Неужто в Старобельск. У Чмыровского ЦПСМП договор с НСЗУ, натуральный до апреля; в апреле они будут пролонгировать его действие.
…Веселое в последний некогда я проезжал в 2014 году. Село расположено держи дороге, которая связывала Старобельск с другим райцентром – Марковкой – и проходит спустя Чмыровку. Уже тогда дорогой сие направление назвать можно было что ли что из вежливости. Как возлюбленная выглядит сегодня – боюсь хоть представлять. И эту дорогу длиной километров двадцать с лишним, тама и обратно, должны преодолевать немолодые и отнюдь не слишком здоровые люди. При волюм, что в Веселом — современная амбулатория.
— В самом Веселом хорошего понемножку работать врач?
— Чтобы подготовить молодого специалиста — семейного врача, его нужно восемь или — или десять лет учить. Мы проводим работу с председателем ОТГ Ярышевым, тот или другой обращался к нам с просьбой направить тама молодого врача. Сейчас наш Ворошиловградский государственный медицинский университет будет освобождать специалистов, и мы будем направлять в Веселое интерна. Кто будет учиться еще два годы, а потом уже может приступать к работе. А существует одна проблема: молодежь маловыгодный хочет ехать работать в село.
О МЕДИЦИНСКОЙ РЕФОРМЕ И КОНСТИТУЦИИ
— В станица можно вызвать «скорую»?
— В Старобельске у нас упихивать станция скорой медицинской помощи; в свой черед там открыта Центральная диспетчерская работенка, по всей области. С 14 января возлюбленная заработает в полном объеме.
— И приедет власть из Старобельска? 27 километров в соответствии с бездорожью… Впрочем, вопрос дорог ровно к вашей компетенции не относится. После этого уместнее спросить о завершенности медицинской реформы.
— Медицинская переустройство завершена. Создан первичный уровень медицинской помощи…
— В какой мере мне известно, в Веселом построена современная больница, да и квартиру врачу предлагают целиком приличную.
— Современная амбулатория, современная кровля… А врача я не могу с кармана достать и направить в Веселое. Без- можем заставлять врача ехать в починок – мы тем самым будем переступать Конституцию.
— Ну, в Конституции есть снова и другие статьи. В частности, 49-я…
— Урарту обеспечивает бесплатную медицинскую помощь…
— Так есть, в данном конкретном случае мало-: неграмотный обеспечивает. Но я о медицинской реформе спросил. Получается, первый ее этап завершен. Аюшки? дальше?
— На данный момент дальнейший этап реформы, который … развивается. Уж многое сделано. С апреля прошлого годы вторичное и третичное звенья медицинской помощи перешли сверху новое финансирование. Заключают договоры с Национальной службой здоровья Украины, получают пакеты и по части этим пакетам оказывают медицинскую благоприятствование. Это суть второго этапа реформы. Существуют проблемы, рано ли медицинские учреждения не могут включить эти договоры, потому что лакомиться условия, на которых они подписываются. Сие и кадровый вопрос, и медицинское оборудование, и помещения должны непременничать приличные. И все это возложено нате местные органы самоуправления. А также возьми государство. Мы знаем, что в этом году вследствие программе «Большое строительство» в наших опорных больницах проведены капитальные ремонты приемных отделений вслед за счет государственного и местных бюджетов. В свою очередь туда поставлено современное оборудование, и в январе месяце сии приемные отделения начнут работать.
— А в Веселом обесточили старую амбулаторию, а новую до сих пор и не открывали…
— Это другая предмет обсуждения. С нового года необходимо перезаключать договоры с энергопоставщиками. Сие должны делать органы местного самоуправления. Положение к сельскому совету и его председателю. Консилиум в обладминистрации проводилось, эти вопросы поднимались. Только о проблемах Веселовской амбулатории именно в этой сфере я без- слышал. Проблем с энергоснабжением в медицинских учреждениях области в помине (заводе) нет. Все медицинские работники среднего звена затем работают. Возможно, в дальнейшем договоримся с руководством ОТГ, для того чтоб врач ездил в Веселое работать ежели и бы один-два дня в неделю и принимал больных сообразно месту их жительства. Но автор этих строк понимаем, что для этого нужен автотранспорт, вагоновожатый, топливо. Это те проблемы, которые ничего не поделаешь решать.
* * *
Текст был уже приблизительно завершен, когда позвонил о. Владимир. Говорит, был в больнице (в таком случае есть, де-юре, в амбулатории). Свечение опломбировали, люди идут забирать медицинские карточная игра.
— Люди руками разводят: «А что же сделаешь?» Хотя бы оставили медсестер. Знаете, часом назначают лечение, медсестры колят, капают. Да ведь и их забирают. Труба селу, других слов кто в отсутствии.
Михаил Бублик, Северодонецк
Автор: AdminGWP
Рубрики: Без рубрики