Кaкиe риски eсть у этoй идeи.
Дeнeг нa мeдицину нe xвaтaeт – бoльницы xoтят oтдaть пoд упрaвлeниe бизнeсмeнaм. Этo oдин изо приoритeтoв Виктoрa Ляшкo, нoвoгo министрa здрaвooxрaнeния. Oб этoй идee oн зaявил в дeнь свoeгo нaзнaчeния. Этo в свoe врeмя дaжe нe смoглa сдeлaть Ульянa Супрун, пeрeдaeт Xрoникa.инфo сo ссылкoй нa Сeгoдня.
Бoльницы выстaвят нa прoдaжу?
Всe 30 лeт мeдицину нeдoфинaнсирoвaли, a в Укрaинe бoлee 1000 бoльниц. Дaжe нe нужнo oписывaть, в кaкoм сoстoянии бoльшинствo изо ниx. Xoтя ситуaция нeмнoгo улучшилaсь сo стaртoм мeдрeфoрмы, кoгдa мeдучрeждeния нaчaли пoлучaть дeньги зa каждого пациента, а приставки не- остатки из бюджета. Однако денег с госбюджета как не хватало, круглым счетом и не хватает на все больницы.
А по какой причине если отдать больницы бизнесу? Чтобы бы временно – на лет 20, а ведь и 50.
Виктор Ляшко, министр здравоохранения
«Одним бюджетом автор этих строк не можем перекрыть и финансирование медицинской служба, и материально-техническую базу. У меня будь по-твоему законопроект о концессии в сфере здравоохранения наравне один из элементов дополнительных поступлений средств в смета, который должен перекрыть проблемы в финансировании системы».
Концессия – сие форма государственно-частного партнерства, похожая бери нечто среднее между арендой и приватизацией, объясняет Анастаска Иванцова, руководитель направления повышения осведомленности населения VoxCheck.
Что и в аренде, больница остается в государственной собственности. Якобы в приватизации, предприниматель может развивать и развивать. Ant. портить предприятие.
«Это дает предпринимателю маза зарабатывать, а государство оставляет больницу в своей собственности, так десятки лет не тратится для ее улучшение и содержание», – говорит Иванцова.
Порядком лет назад в Украине приняли новешенький закон о концессии, который открывает бизнесу вход к коммунальной и государственной собственности на условиях концессии.
Концессия в медицинской сфере с учетом действующего законодательства может устанавливать передачу действующих медицинских учреждений в пилотаж частным лицам, отмечает Анастасия Гурская, законовед.
«Они должны инвестировать в реконструкцию, реставрацию, надежный ремонт и техническое переоснащение медучреждений и строительства новых. По существу это должно увеличивать возможности населению извлекать высококвалифицированную медицинскую помощь как получи безоплатной, так и на платной основе», – говорит Гурская.
Больницы станут платными?
В случае если в больницах нельзя будет заработать, так бизнесу они и не потребуются. Тем побольше, что сначала в медучреждения нужно заслать бабки большие деньги на ремонт и переснастка.
И интересно, что именно предложит Ляшко.
Вариантов одну крошку: либо государство заплатит из налогов, либо — либо пациенты – с кошелька. Или за факторинг того и другого. Недаром в последнее перепавшее поднимается вопрос сооплаты за медицинские сервис. То есть, чтобы часть медицинских услуг платила Национальная услужение здоровья Украины, а часть – пациенты.
Своевременно говоря, команда Ульяны Супрун предлагала сооплаты через начала, когда внедрялась медреформа. Да в Раде эту норму убрали.
Без дальних слов проектом закона занимается Комитет согласно здоровью нации Верховной Рады и Контора простых решений и результатов.
«Концессионер без- может работать в убыток. За обслуживание Программы медицинских гарантий (ПМГ) вкладчик капитала получит средства от НСЗУ, некоторые люди услуги, которые не входят в ПМГ, совладелец сможет предоставлять на коммерческих условиях. В рассуждении сего нужно найти баланс между услугами ПМГ и коммерческими», – рассказал глава Комитета Михаил Радуцкий.
Но множество. Ant. меньшинство услуг по лечению украинцев продолжит башлять НСЗУ, сейчас эти средства получает клиника напрямую. Этих средств достаточно ради заработка. Например, по итогам прошлого лета, в больницах на счетах скопилось 16 млрд грн.
«На инвестора будет перечень требований, что будет прописан в договоре. Например, поддержка персонала больницы в течение определенного времени, увеличение уровня заработной платы для работников», – обещает Радуцкий.
Якобы бизнес будет зарабатывать на больницах?
Если только сделать так, чтобы больницы приносили прибыли, ведь за управление ими будет состязательность. Ant. партнерство. Но такие условия нужно собрать.
«Для концессии существуют конкретные режим и требования. Потенциальный концессионер должен меряться (силой за право управлять объектом. Некто представляет свой план развития предприятия (больницы). Сиракузы со своей стороны выдвигает домашние требования – какими должны быть зарплаты, делать за скольких должны быть защищены работники. Разве претендент выиграет данный конкурс, ведь он ежегодно платит в бюджет всегдашний концессионный взнос – то есть плату вслед за пользование. Также он платит кончено необходимые налоги и сборы», – рассказывает Настуся Иванцова.
Чтобы бизнес заинтерсовался коммунальными больницами, нужно предоставить возможность брать в концессию не одну больницу, а чуть-чуть или сеть. Тогда концессионеру кончай куда развивать их и вкладывать накопления, считает Иванцова.
К тому же здания больниц огромные, пусть даже в поселках, где такие площади неважный (=маловажный) нужны. Это помещение, которые допускается было использовать под сопутствующие медицинские служба, не предусмотренные государственными гарантиями.
Же и этого может быть достаточно, (для того бизнес захотел ремонтировать больницу и делать ею.
«Местная власть может заинтриговать инвестора льготными условиями на аренду помещения, оплатой жилищно-коммунальных услуг и другим», – считает Радуцкий.
Фигли может пойти не так?
В идеале через такого сотрудничества должны выиграть однако.
Государство заинтересовано в таких проектах в медицинской сфере, приблизительно как медицинская инфраструктура очень изношена, а некоторых услуг инда не существует, считает Сергей Портнишка, руководитель юридического офиса. Инвесторы заинтересованы в определенных проектах в медицинской сфере, которые могут припирать доход. Например, лаборатории, диагностические центры. Пациенты а должны получить удобные больницы и качественные обслуживание.
Но этого может не иметь место. Есть риски, которые могут до сего времени испортить.
Главный риск в том, чего концессионеры будут отбираться через замутненный государственный конкурс.
«Тогда получать привлекательные контракты будут компании, свои к медицинскому руководства региона, что малограмотный принесет никакой пользы, так чисто реальной модернизации лечебных учреждений и улучшения медицинских услуг мало-: неграмотный будет», – говорит Александр Кудрявцев, рулящий адвокатским «Александра Кудрявцева».
Опять один риск – концессионное соглашение склифосовский заключено или просчитано плохо. Потенциально проблемы могут фигурировать с периодом концессии.
«Если он полноте слишком мал, то компания кончай пытаться «отбить» приманка инвестиции слишком быстро, что может воздействовать на качество услуг. Или но с нормами и пределами оплаты. Такая рана, например, была в Боливии, когда в концессию отдали водоканал. Засим разительно выросли тарифы и стали неподъемными исполнение) граждан», – считает Иванцова.
Того, кроме льгот и условий для заработка, в замысел закона необходимо прописать меры предосторожности:
- ограничения ради концессионера самовольно устанавливать тарифы возьми услуги, которые могут быть неправомерно дорогими. Потому что таким образом совладелец может наживаться на гражданах;
- запрещение изменения целевого назначения объекта. Хоспис имеет в первую очередь оставаться больницей.
Автор: AdminGWP
Рубрики: Общество